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Oct 06, 2023

Alegações de saúde e nutrição para fórmulas infantis: pesquisa transversal internacional

Alegações de saúde mal fundamentadas em fórmulas infantis Aproveitando o jurista local

Alegações de saúde mal fundamentadas em fórmulas infantis

Aproveitando as redes locais de juristas em todo o sul da Ásia para proteger a amamentação

ObjetivosRevisar as alegações de saúde e nutrição disponíveis para produtos de fórmula infantil em vários países e avaliar a validade das evidências usadas para substanciar as alegações.

ProjetoEstudo transversal internacional.

ContextoSites da indústria de fórmulas voltados para o público e para profissionais de saúde, de propriedade ou gerenciados pela empresa, que fornecem informações sobre produtos comercializados para bebês saudáveis ​​nascidos a termo em 15 países: Austrália, Canadá, Alemanha, Índia, Itália, Japão, Nigéria, Noruega, Paquistão, Rússia, Arábia Saudita, África do Sul, Espanha, Reino Unido e Estados Unidos em 2020-22.

Medidas de saída principais Número e tipo de alegações feitas para cada produto e ingrediente. As referências citadas foram revisadas e o risco de viés foi avaliado para ensaios clínicos registrados usando a ferramenta Cochrane de risco de viés e para revisões sistemáticas usando a ferramenta Risk Of Bias in Systematic reviews.

Resultados Foram identificados 757 produtos de fórmula infantil, cada um com uma média de duas alegações (variando de 1 (Austrália) a 4 (EUA)) e 31 tipos de alegações em todos os produtos. De 608 produtos com ≥1 alegações, os tipos de alegações mais comuns foram "ajuda/apoia o desenvolvimento do cérebro e/ou olhos e/ou sistema nervoso" (323 (53%) produtos, 13 ingredientes), "fortalece/apoia um sistema imunológico saudável sistema" (239 (39%) produtos, 12 ingredientes) e "ajuda/suporta o crescimento e desenvolvimento" (224 (37%) produtos, 20 ingredientes). 41 grupos de ingredientes foram associados a ≥1 alegações, mas muitas alegações foram feitas sem referência a um ingrediente específico (307 (50%) produtos). Os grupos de ingredientes mais comuns citados nas reivindicações foram os ácidos graxos poliinsaturados de cadeia longa (278 (46%) produtos, 9 reivindicações diferentes); prebióticos, probióticos ou simbióticos (225 (37%) produtos, 19 alegações); e proteína hidrolisada (120 (20%) produtos, 9 reivindicações). 161/608 (26%) produtos com ≥1 alegações forneceram uma referência científica para apoiar a alegação - 266 referências únicas foram citadas para 24 tipos diferentes de alegações para 161 produtos. Os tipos de referência mais citados foram ensaios clínicos (50%, 134/266) e revisões (20%, 52/266). 28% (38/134) dos ensaios clínicos referenciados foram registrados, 14% (19/134) prospectivamente. 58 reivindicações referem-se a 32 ensaios clínicos registrados, dos quais 51 reivindicações (27 ensaios) se referem a uma comparação randomizada. 46 de 51 reivindicações (90%) referenciaram resultados de ensaios clínicos registrados com alto risco de viés, e todos citaram revisões sistemáticas e análises agrupadas, com alto risco de viés.

Conclusões A maioria dos produtos de fórmula infantil tinha pelo menos uma alegação de saúde e nutrição. Vários ingredientes foram alegados para alcançar efeitos de saúde ou nutrição semelhantes, várias alegações foram feitas para o mesmo tipo de ingrediente, a maioria dos produtos não forneceu referências científicas para apoiar as alegações e as alegações referenciadas não foram apoiadas por evidências robustas de ensaios clínicos.

O leite materno é a fonte ideal de nutrição infantil.1 Evidências consistentes apóiam vários riscos de saúde de curto e longo prazo para crianças e mães quando substitutos como fórmula infantil são usados.2345 As decisões sobre alimentação infantil podem ser influenciadas por uma série de critérios médicos , fatores sociopolíticos e psicológicos; no entanto, o marketing de fórmula infantil é um fator importante que pode minar a amamentação.67 Uma pesquisa multinacional recente da Organização Mundial da Saúde e do Fundo Internacional de Emergência das Nações Unidas para a Infância (Unicef) destacou o quão "difundido, personalizado e poderoso" o marketing de fórmula infantil pode ser, com dados pessoais em plataformas digitais sendo usados ​​para refinar estratégias.89 A indústria gasta bilhões por ano promovendo substitutos do leite materno, e várias técnicas, muitas vezes emotivas, são usadas para promover produtos.8