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Aug 27, 2023

Os suplementos de vitamina D podem ajudar as pessoas com COVID prolongado?

16 de maio de 2023 - Pacientes com COVID longo tinham níveis mais baixos de vitamina D do que

16 de maio de 2023 - Pacientes com COVID longo apresentaram níveis mais baixos de vitamina D do que pacientes que se recuperaram do COVID-19, mostra um novo estudo, sugerindo que tomar suplementos de vitamina D pode ajudar a prevenir ou aliviar a condição debilitante.

Os níveis mais baixos de vitamina D em pacientes com COVID longo - onde os efeitos da infecção inicial por COVID duram mais de 12 semanas - foram mais notáveis ​​naqueles com "névoa cerebral".

Essas descobertas de Luigi di Filippo, MD e colegas, foram recentemente apresentadas no Congresso Europeu de Endocrinologia em Istambul, e o estudo também foi publicado no Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism.

“Nossos dados sugerem que os níveis de vitamina D devem ser avaliados em pacientes com COVID-19 após a alta hospitalar”, escreveram os pesquisadores do Hospital San Raffaele, em Milão, Itália.

Os pesquisadores destacaram como ponto forte que este estudo controlado incluiu pacientes com múltiplos sintomas de COVID longo e teve um acompanhamento mais longo do que a maioria dos estudos anteriores (6 meses versus 3 meses).

“A natureza altamente controlada de nosso estudo nos ajuda a entender melhor o papel da deficiência de vitamina D no COVID longo e estabelecer que provavelmente existe uma ligação entre a deficiência de vitamina D e o COVID longo”, disse a autora sênior Andrea Giustina, MD, em um comunicado à imprensa .

Mas, disse ele, "ainda não se sabe se os suplementos de vitamina D podem melhorar os sintomas ou reduzir completamente esse risco".

Suplemento se Deficiente?

Amiel Dror, MD, PhD, que liderou um estudo relacionado que mostrou que pessoas com deficiência de vitamina D tinham maior probabilidade de ter COVID grave, concordou.

“A novidade e a importância deste [novo] estudo reside no fato de que ele expande nossa compreensão atual da interação entre vitamina D e COVID-19, levando-a além da fase aguda da doença”, disse Dror, que está com o Azrieli Faculdade de Medicina da Universidade Bar-Ilan em Safed, Israel.

"É impressionante ver como os níveis de vitamina D continuam a influenciar a saúde dos pacientes, mesmo após a recuperação da infecção inicial", disse ele.

“As descobertas certamente acrescentam peso ao argumento para a realização de um estudo randomizado e controlado”, disse ele, que “nos permitiria determinar conclusivamente se a suplementação de vitamina D pode efetivamente reduzir o risco ou a gravidade do COVID longo”.

"Nesse ínterim", disse Dror, "dado o perfil de segurança da vitamina D e seus amplos benefícios à saúde, pode ser razoável testar os níveis de vitamina D em pacientes internados com COVID-19. Se os níveis forem baixos, a suplementação poderia ser considerado."

“No entanto, é importante observar que isso deve ser feito sob supervisão médica”, disse ele, “e mais estudos são necessários para estabelecer o momento ideal e a dosagem de suplementação”.

Baixa vitamina D e risco de longo COVID

Baixos níveis de vitamina D foram associados a maior probabilidade de necessidade de ventilação mecânica e pior sobrevida em pacientes hospitalizados com COVID, mas o risco de COVID longo associado à vitamina D não é bem conhecido.

Os pesquisadores analisaram dados de adultos com 18 anos ou mais que foram hospitalizados no Hospital San Raffaele com diagnóstico confirmado de COVID e tiveram alta durante a primeira onda pandêmica de março a maio de 2020, e então vistos 6 meses depois em uma clínica de acompanhamento.

Os pacientes foram excluídos se tivessem sido internados na unidade de terapia intensiva durante a hospitalização ou se faltassem dados médicos ou amostras de sangue disponíveis para determinar os níveis de vitamina D na admissão e no seguimento de 6 meses.

As diretrizes do Instituto Nacional de Excelência em Saúde e Cuidados do Reino Unido foram usadas para definir COVID longo como a presença de pelo menos dois ou mais dos 17 sintomas que estavam ausentes antes da infecção por COVID e só poderiam ser atribuídos a essa doença aguda.

Os pesquisadores identificaram 50 pacientes com COVID longo no acompanhamento de 6 meses e os combinaram com 50 pacientes sem COVID longo no mesmo momento com base na idade, sexo, outras condições médicas e necessidade de ventilação mecânica não invasiva.