Associação conjunta do perfil nutricional dos alimentos pela Nutri

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Oct 03, 2023

Associação conjunta do perfil nutricional dos alimentos pela Nutri

O problema dos alimentos ultraprocessados ​​Associação dos alimentos ultraprocessados

O problema dos alimentos ultraprocessados

Associação do consumo de alimentos ultraprocessados ​​com risco de câncer colorretal entre homens e mulheres

ObjetivoAnalisar conjuntamente duas dimensões de alimentos, o Food Standards Agency Nutrient Profiling System (FSAm-NPS), usado para derivar o Nutri-Score front-of-pack label, e a classificação NOVA em relação à mortalidade.

ProjetoEstudo de coorte prospectivo.

ContextoEstudo Moli-sani, Itália 2005-10.

participantes22 895 participantes (média de idade 55 (DP 12) anos; 48% homens).

Principais medidas de resultadosAssociações entre exposições dietéticas e risco de mortalidade, avaliadas usando modelos multivariados de risco proporcional de Cox específicos para causas controladas por fatores de risco conhecidos.

Resultados Um total de 2.205 mortes ocorreu durante 272.960 anos de acompanhamento. No trimestre mais alto do índice FSAm-NPS em comparação com o trimestre mais baixo, as taxas de risco ajustadas multivariáveis ​​para todas as causas e mortalidade cardiovascular foram de 1,19 (intervalo de confiança de 95% 1,04 a 1,35; diferença de risco absoluto 4,3%, intervalo de confiança de 95% 1,4% a 7,2%) e 1,32 (1,06 a 1,64; 2,6%, 0,3% a 4,9%), respectivamente. As taxas de risco foram 1,19 (1,05 a 1,36; diferença de risco absoluto 9,7%, 5,0% a 14,3%) e 1,27 (1,02 a 1,58; 5,0%, 1,2% a 8,8%), respectivamente, para todas as causas e mortalidade cardiovascular quando as duas categorias extremas de ingestão de alimentos ultraprocessados ​​foram comparadas. Quando esses dois índices foram analisados ​​em conjunto, a magnitude da associação do índice dietético FSAm-NPS com todas as causas e mortalidade cardiovascular foi atenuada em 22,3% e 15,4%, respectivamente, enquanto os riscos de mortalidade associados à alta ingestão de alimentos ultraprocessados ​​não foram alterado.

Conclusões Adultos com a dieta de qualidade mais baixa, medida pelo índice dietético FSAm-NPS (baseado no Nutri-Score), e o maior consumo de alimentos ultraprocessados ​​(classificação NOVA) apresentaram o maior risco de mortalidade cardiovascular e por todas as causas. Uma proporção significativa do maior risco de mortalidade associado a uma ingestão elevada de alimentos pobres em nutrientes foi explicada por um alto grau de processamento dos alimentos. Por outro lado, a relação entre alto consumo de alimentos ultraprocessados ​​e mortalidade não foi explicada pela má qualidade desses alimentos.

Dietas inadequadas são responsáveis ​​por mais mortes do que qualquer outro fator de risco globalmente e são a principal causa de obesidade e doenças não transmissíveis.12 As abordagens tradicionais para melhorar a nutrição e a saúde têm se concentrado nos nutrientes como os principais determinantes de uma dieta saudável. Essa abordagem baseada em nutrientes é a base da grande maioria das diretrizes dietéticas e programas educacionais baseados em alimentos em todo o mundo e enfatiza o consumo de alimentos que são fontes naturais de fibras, vitaminas e minerais e com baixo teor de gordura saturada, colesterol e sódio.3 Por em contraste, a classificação NOVA foi proposta como uma nova maneira de classificar os alimentos com base no grau de processamento, e não no conteúdo de nutrientes; o processamento de alimentos pode desempenhar um papel na saúde além de sua composição nutricional, por meio de uma variedade de mecanismos desencadeados por componentes não nutricionais, como aditivos cosméticos, materiais de contato com alimentos, compostos neoformados e degradação da matriz alimentar.45 Apesar de grandes e bem conduziram estudos de coorte indicando que quantidades maiores de alimentos ultraprocessados ​​no suprimento de alimentos estão ligadas a um maior risco de doenças não transmissíveis, incluindo obesidade e mortalidade,678 o papel do processamento de alimentos ainda é amplamente ignorado ou minimizado.59

As estratégias governamentais para melhorar a qualidade da dieta para reduzir a carga de doenças não transmissíveis incluem a implementação de sistemas de rotulagem para impressão na frente das embalagens de produtos alimentícios. Existe uma variedade de sistemas de rotulagem na frente da embalagem, incluindo rótulos de advertência específicos para nutrientes (por exemplo, para alertar os consumidores quando um determinado alimento contém uma quantidade excessiva de nutrientes que deveriam ter menor consumo na dieta) e indicadores resumidos que classificam o qualidade nutricional geral de um produto, com base em algoritmos que levam em consideração os atributos positivos e negativos da composição nutricional de um alimento.1011 Qualquer que seja o sistema de rotulagem usado, o principal objetivo dos rótulos frontais da embalagem é informar valor dos alimentos para ajudá-los a fazer escolhas alimentares mais saudáveis ​​e, em alguns casos, para incentivar as empresas de alimentos a reformular a composição nutricional de seus produtos.1011 Os rótulos frontais da embalagem são ferramentas úteis para melhorar a qualidade da dieta das pessoas, bem como descobriu-se que seu uso encoraja a compra de alimentos mais saudáveis.1213

4000 kcal/d in men and <500 or >3500 kcal/d in women), incomplete dietary or medical questionnaires, or missing data on cause specific death. We finally analysed 22 895 participants. Supplementary figure A shows the flowchart for selection of study participants./p>8 and ≤13 years), and postsecondary education (>13 years). We classified housing tenure as rented, ownership of one dwelling, and ownership of more than one dwelling./p>HR0). We calculated a 95% confidence interval around the percentage attenuation by using a bootstrap method with 1000 re-samplings for each imputed dataset./p>1 dwelling ownership), smoking (never, current, former smokers), body mass index (continuous), leisure time physical activity (continuous), history of cancer (no/yes), history of cardiovascular disease (no/yes), diabetes (no/yes), hypertension (no/yes), hyperlipidaemia (no/yes), and residence (urban, rural). IHD=ischaemic heart disease/p>1 dwelling ownership), smoking (never, current, former smokers), body mass index (continuous), leisure time physical activity (continuous), history of cancer (no/yes), history of cardiovascular disease (no/yes), diabetes (no/yes), hypertension (no/yes), hyperlipidaemia (no/yes), and residence (urban, rural). IHD=ischaemic heart disease/p>