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Oct 06, 2023

A qualidade alimentar global em 185 países de 1990 a 2018 mostra grandes diferenças por nação, idade, educação e urbanidade

Nature Food volume 3, páginas

Nature Food volume 3, páginas 694–702 (2022) Citar este artigo

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Uma correção do autor para este artigo foi publicada em 24 de janeiro de 2023

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As evidências sobre o que as pessoas comem globalmente são limitadas em escopo e rigor, especialmente no que se refere a crianças e adolescentes. Isso prejudica a definição de metas e o investimento em ações baseadas em evidências para apoiar dietas saudáveis ​​e sustentáveis. Aqui, quantificamos padrões alimentares globais, regionais e nacionais entre crianças e adultos, por faixa etária, sexo, educação e urbanidade, em 185 países entre 1990 e 2018, com base em dados do projeto Global Dietary Database. Nossa medida primária foi o Índice Alternativo de Alimentação Saudável, uma pontuação validada da qualidade da dieta; Abordagens dietéticas para parar a hipertensão e os padrões de pontuação da dieta mediterrânea foram avaliados secundariamente. A qualidade da dieta é geralmente modesta em todo o mundo. Em 2018, a pontuação média global do Índice Alternativo de Alimentação Saudável foi de 40,3, variando de 0 (menos saudável) a 100 (mais saudável), com médias regionais variando de 30,3 na América Latina e Caribe a 45,7 no Sul da Ásia. As pontuações entre crianças versus adultos foram geralmente semelhantes em todas as regiões, exceto na Europa Central/Oriental e na Ásia Central, países de alta renda e Oriente Médio e Norte da África, onde as crianças tiveram menor qualidade da dieta. Globalmente, os escores de qualidade da dieta foram maiores entre as mulheres do que entre os homens, e mais versus menos educados. A qualidade da dieta aumentou modestamente entre 1990 e 2018 globalmente e em todas as regiões do mundo, exceto no sul da Ásia e na África Subsaariana, onde não melhorou.

A má alimentação é uma das principais causas de doenças em todo o mundo, responsável por cerca de 26% da mortalidade global evitável1,2,3,4. Embora alimentos e nutrientes individuais sejam importantes, os padrões alimentares gerais estão mais fortemente associados à saúde5. Evidências apóiam relações interativas e sinérgicas entre alimentos e nutrientes quando consumidos juntos6, resultando em efeitos complementares5. Embora os vários componentes de um padrão alimentar ideal estejam bem estabelecidos e validados7, as distribuições de tais padrões globalmente não estão bem caracterizadas. Isso é particularmente verdadeiro para crianças e adolescentes, entre os quais os padrões alimentares globais não foram relatados anteriormente.

Estudos dietéticos anteriores limitaram-se a pequenos subconjuntos de países8,9, usaram dados nacionais de disponibilidade alimentar per capita ou dados de vendas como entradas diretas de dados10,11,12,13,14, que estimam substancialmente a ingestão de maneira incorreta em comparação com dados de nível individual15 e não incluíram crianças, adolescentes ou adultos jovens (<25 anos)8,9,10,11,12,16. Além disso, há uma escassez de evidências sobre as disparidades globais nos padrões alimentares, por exemplo, por idade, sexo, educação e urbanidade. Além disso, nenhum estudo global anterior avaliou em conjunto várias métricas validadas de qualidade da dieta17, como o Índice Alternativo de Alimentação Saudável (AHEI), as Abordagens Dietéticas para Parar a Hipertensão (DASH) e o Mediterrâneo Diet Score (MED).

Neste artigo, para abordar essas lacunas no conhecimento, caracterizamos padrões e tendências alimentares globais, regionais e nacionais com base em dados de ingestão individual entre adultos e crianças de 185 países em 1990 e 2018. Os resultados foram avaliados por idade , sexo, educação e urbanicidade dentro de cada país. Esta análise utilizou os dados mais recentes do Global Dietary Database (GDD) 2018, com base em pesquisas dietéticas individuais em todo o mundo18.

O GDD é um esforço colaborativo para sistematicamente identificar, compilar e padronizar dados dietéticos em nível individual em 53 alimentos, bebidas e nutrientes (Métodos). O GDD usa métodos de modelagem bayesiana para estimar a ingestão alimentar estratificada conjuntamente por idade, sexo, educação, nível e urbanicidade para 185 países entre 1990 e 2018.